正确答案: ADE

甲基化 葡萄糖醛苷化 形成硫酸酯

题目：第Ⅱ相生物结合代谢中发生的反应有

解析：本题考查药物的结合反应的类型。第Ⅱ相生物结合反应有：与葡萄糖醛酸的结合、与硫酸的结合、与氨基酸的结合、与谷胱甘肽的结合、乙酰化结合及甲基化结合等反应。而还原和水解反应属于第Ⅰ相生物转化代谢，故本题答案应选ADE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]适用于老年女性骨质疏松症患者的药物有：

利赛磷酸钠

骨化三醇

盐酸雷洛昔芬

解析：本题考查的是促进钙吸收的药物。盐酸雷洛昔芬（Raloxifene Hydrocodone）属于选择性雌激素受体调节剂在乳腺、子宫为雌激素拮抗活性，而在骨组织、心血管系统则为雌激素激动活性。雷洛昔芬可明显增加绝经后妇女的骨密度，临床用于防治绝经后妇女骨质疏松。长期服用时应同时补钙和维生素D。不适用于男性。最常见的不良反应是热潮红和腿痛性痉挛。骨化三醇（Calcitriol）能促进肠道对钙的吸收，并调节骨质的钙化。用于绝经后及老年性骨质疏松症、维生素D依赖型佝偻病及肾性骨营养不良症。本品亦对空气、热和光敏感。不溶于水，可溶于脂肪油，在溶液中会发生可逆的同分异构反应，生成前骨化三醇。故须避光贮存于氮气保护的2~8℃的密封容器中，容器一旦开启，则应立即使用。利塞磷酸钠（Risedronate Sodium）主要用于防治绝经后骨质疏松症。最常出现的不良反应为关节痛和胃肠功能紊乱。为降低消化道反应的危险，应遵守同阿仑磷酸钠一样的服药注意事项。

[单选题]糖皮质激素的药理作用不包括

抗病毒

解析：糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用

[单选题]氯霉素与剂量和疗程无关的严重不良反应是( )

严重的再生障碍性贫血

解析：氯霉素最严重的不良反应有：①与剂量有关的可逆性骨髓抑制；②与剂量无关的骨髓毒性反应：常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血为特异反应性，与服药剂量和疗程长短无关。

[单选题]医嘱：万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。已知所用输液器的滴系数为15，试问每分钟滴数最多是

20滴

解析：本题考查输液滴速的计算。本题的解题思路是理解"输液器的滴系数"的含义。即："输液器的滴系数为15"意指"每毫升输液相当滴数为15滴"则：每分钟滴数是100ml×15÷75=20滴

[多选题]2012版《国家基本药物目录》中“安宫牛黄丸”成分中的“牛黄”为

天然牛黄

体内培植牛黄

体外培育牛黄

解析：“安宫牛黄丸”成分中的“牛黄”为天然牛黄、体内培植牛黄或体外培育牛黄。

[单选题]戒断综合征是( )

反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害

解析：根据题干直接分析，戒断综合征是反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害；耐受性是机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象；耐药性是病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象；依赖性是指连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求；受体拮抗是指长期使用拮抗药造成受体数量或敏感性提高的现象，故本题选B。

[单选题]用于抗结核杆菌的药物是

异烟肼

解析：异烟肼为治疗结核病的首选药物，适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等。为了预防和延缓耐药性的产生，应与其他一线抗结核药联合应用。对急性粟粒性结核和结核性脑膜炎应增大剂量，必要时，采用静脉滴注。异烟肼可用于预防与活动性肺结 核病人接触的人群。

[单选题]可导致软骨关节病损、跟腱炎症，18岁以下儿童禁用的抗菌药物是（ ）。

氟喹诺酮类

解析：1.在动物实验中发现氟喹诺酮类可引起幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少量病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。