正确答案: ACD

有无情绪低落 有无兴奋话多 有无自杀言行

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:目前考虑为躁狂症,但是否为单次躁狂发作,复发性躁狂发作或为双相情感障碍,目前并不十分清楚,因此进一步必须向家属或患者了解既往有无情绪低落及自杀念头等以确定有无抑郁发作,以及兴奋话多等以确定有无轻躁狂发作或躁狂发作的可能。药物过敏史和预防接种史与诊断确立关系不大。病史中提到患者既往体健,因此也不必了解有无重大躯体疾病史。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]与运动神经元病相鉴别,脊髓型颈椎病的特点是
  • 感觉减退

    无球麻痹

    括约肌功能障碍

    胸锁乳突肌肌电图检查无异常


  • [多选题]痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现
  • 运动功能异常

    锥体束征阳性


  • [多选题]对静止性震颤描述错误的是
  • 频率为1~3次/秒

    随意运动时震颤加重


  • [多选题]肌萎缩侧索硬化症的临床特点包括
  • 四肢远端肌肉萎缩

    出现病理反射


  • [多选题]继发性癫痫的临床特点是
  • 智力发育多受累

    多可发现原发性疾病


  • [多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
  • 选择对病原菌敏感药物

    选择能透过血-脑脊液屏障的药物

    早期、足量、静脉用药

    常选两种抗生素联合用药


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