正确答案: B

生物化学测定

题目：下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰液检验的标本采集法为

做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐

解析：做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐。

[单选题]下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外

情绪紧张

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing's病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

[单选题]我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是

整体管理水平

解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]杆菌肽敏感实验阳性的链球菌为

A群链球菌

解析：A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP实验阳性，七叶苷实验用于鉴定D群。

[单选题]继发于垂体病变的性幼稚症的临床生化检测结果不可能为（ ）

GnRH兴奋试验为正常反应

解析：无论下丘脑病变还是垂体病变所致的继发性性幼稚症者，实验室检查均可见除性激素水平低下外，尚可出现促性腺激素LH、FSH水平亦低下。GnRH兴奋试验和氯米芬间接兴奋试验有助于病变部位诊断。二者均无反应或反应低下，提示病变部位为垂体性；若GnRH兴奋试验反应正常，而氯米芬间接兴奋试验无反应或反应弱，则病变往往在下丘脑水平。