正确答案: A

慢性胰腺炎

题目：患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，但胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，55岁。绝经5年后阴道流血7天，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列说法错误的是

经阴道超声检查判断肌层浸润深度

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。是妇女常见的生殖道恶性肿瘤之一，多见于绝经后妇女。肿瘤组织起源于内膜腺体者称为子宫内膜样腺癌，约占子宫体癌的80%。子宫内膜癌一般生长缓慢，可局限于宫腔内多年，转移发生较晚。扩散途径以直接蔓延和淋巴道转移多见，血道转移比较少见。血道转移晚期可经血道转移至肺、肝及骨骼。经阴道超声检查判断肌层浸润深度，超声检查观察是否累及宫颈。已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查。MRI检查判断子宫肌层浸润深度。

[单选题]以下哪项不符合乳腺纤维腺瘤的声像图表现

形态不规则的低回声肿块

解析：乳腺纤维腺瘤边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强，CDFI:肿块内外无血流或有少许点状血流信号。

[单选题]患者，男，30岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚，厚度比为1.8，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，考虑为

肥厚型梗阻性心肌病

解析：患者无高血压，室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.5，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，已经引起左心室流出道梗阻，结合患者的年龄和病史，首先考虑为肥厚型梗阻性心肌病。

[单选题]下列那种疾病不属于肝弥漫性病变：

肝包虫病

[单选题]频率增高时，声束宽将：

减少

[单选题]经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是

肝脏尾叶

解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻，故B为正确答案。

[单选题]数字扫描变换器（DSC）所实现的功能不包括

增强了滤波器的性能

[单选题]室间隔缺损患者，左向右分流，采用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下列叙述正确的是

调高速度标尺（高脉冲重复频率）

[单选题]一48岁诊断为胆囊结石预手术的病人进行术前超声检查时发现右肾下极包膜部分隆起，行多切面检查未发现明确占位性病变，应考虑的诊断是：

分叶肾