正确答案: ABCD

严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109／L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液 胃肠黏膜pH是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常 成年人尿量在每小时20-、．30ml情况下，往往提示输液量比较合适

题目：有关烧伤休克期的监测指标，错误的

解析：严重烧伤早期，白细胞升高往往是由于有效循环血量不足，血液浓缩所致；虽有休克期严重感染的情况，但并不常见。严重烧伤早期往往伴随一定程度的酸中毒，但在补充碱性溶液时应慎重、适当保守，不宜常规补充。胃肠黏膜pH作为比较敏感的指标，反映了组织细胞的pH，往往在休克早期即已降低，但恢复较慢，直至休克已纠正比较充分时，有时胃肠黏膜pH仍未恢复正常。成年人尿量每小时<30ml，往往提示肾脏灌注不足。严重烧伤早期，因有不同程度的酸中毒(微循环灌注不良)，血乳酸水平往往升高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]男，31岁，左膝肿胀半年，隐痛，膝关节屈伸功能正常，X线片左股骨下端有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有皂泡样改变，可诊断为( )

骨巨细胞瘤

解析：参考答案：D

[多选题]利福平易致（ ）

肝脏损害

解析：参考答案：D

[单选题]代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免

碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒

解析：过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制，从而使血PaCO2??上升，由于CO2??容易通过血脑屏障而使脑脊液中pH明显下降，反而加剧中枢神经系统症状。另外，过快纠正酸中毒，可使血红蛋白解离曲线向左移，血红蛋白对O2??的亲和力增加，组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症，产生手足搐搦。NaHCO3??可使K+从细胞外转移到细胞内，产生低钾血症。????????

[单选题]经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取

早期手术治疗

[多选题]下列哪项不是肺癌的非转移全身症状( )

Horner综合征

解析：参考答案：C

[多选题]闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸

伤侧皮下气肿

解析：参考答案：D

[多选题]第1个24小时补液总量( )。

6000～6500ml

解析：参考答案：E

[多选题]疮疡阳证可用（ ）

玉露膏

解析：参考答案：A