正确答案: A

急性膀胱炎

题目：患者男，42岁。2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿。可能的临床诊断是

解析：尿三杯试验可区分脓尿部位：如脓尿出现于第三杯，提示为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症；如三杯均为脓尿(全程脓尿)，提示病变位于膀胱颈以上的尿路，见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿等。分析题干信息，患者中年男性，起病急病程短，2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿，提示病变位于膀胱颈以上的尿路。本题最佳答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于骨髓纤维化，下列说法不正确的是

原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性

解析：巨脾是本病的一大特征，约50%病例肝肿大，多为轻到中度。患者血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一（约占70%）。因骨质坚硬，多部位穿刺常抽不出骨髓液（干抽）。Ph染色体检查慢粒90%阳性，骨髓纤维化阴性。

[单选题]在检测TSH时，分析灵敏性可满足一般临床要求应达到

0.01

解析：方法学上所提及的灵敏性（度）通常包括分析灵敏度( analytical sensitivity)，又称最低检测浓度/极限，是反映最低可区别于零值的浓度，功能灵敏度( functional sensitivity)为当 CV<20%时所能检测到的最低极限浓度，它反映在实际样品检测时所能达到精确定量的检测极限。临床上更关心的是后者，一般功能灵敏度是分析灵敏度的10倍左右。如某方法对于检测TSH的分析灵敏度为0.01，而功能灵敏度仅为0.1左右。因为TSH正常参考下限为0.1～0.3，所以只有当检测方法的分析灵敏性达到0.01时才能满足一般临床要求。

[单选题]MicroScan自动微生物分析系统测定细菌采用的方法为

荧光法

解析：MicroScan自动微生物分析系统结合了自动化、电脑化等检测微生物的方法，分析原理除采用传统呈色反应，同时采用敏感、快速的荧光法测定细菌。

[单选题]下列关于肠球菌的描述，错误的是

不易产生耐药性

解析：肠球菌对头孢菌素、林可霉素和磺胺类耐药，近年来关于肠球菌的耐药逐渐增多。

[单选题]食人未熟猪肉可能患

带绦虫病

解析：有囊尾蚴寄生的猪肉俗称为“米猪肉”。当人误食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉后，囊尾蚴在人小肠内受胆汁刺激而翻出头节，附着于肠壁，约经2～3个月发育为成虫，使人患猪带绦虫病。对于这样的患者由于肠道内有大量虫卵存在，一旦出现胃肠内蠕动即可导致自体内感染，使得虫卵发育为囊尾蚴而引起囊虫病。由此可知，食入含囊尾蚴的肉可患绦虫病，若虫卵不小心进入体内，可发育为囊尾蚴而患囊虫病。

[单选题]下列方法中哪一项能提高免疫散射比浊法的灵敏度

使用高强度光源

解析：使用高强度光源能提高免疫散射比浊法的灵敏度。

[单选题]恶性疟患者外周血涂片中一般可查见

环状体和配子体

解析：恶性疟患者外周血涂片中一般可查见环状体和配子体。

[单选题]关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的

不易产生耐药性，抵抗力强

解析：滥用抗生素等多种因素都能使金黄色葡萄球菌产生耐药性。

[单选题]对新生霉素耐药的是

腐生葡萄球菌

解析：腐生葡萄球菌对新生霉素耐药，其余对新生霉素敏感。