正确答案: B

脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区

题目：关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者

解析：真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，20岁，心脏超声检查示心尖四腔切面二尖瓣前叶与三尖瓣隔瓣间的间隔缺损，并探及左向右分流信号，诊断为

左心室右心房通道

解析：左心室右心房通道为二尖瓣前叶与三尖瓣隔瓣间的间隔缺损所致，并可探及左向右分流信号。

[单选题]患者，男性，40岁，主诉上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的"假肾样"低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留。最可能诊断是

胃癌

解析：患者消瘦，超声检查显示胃窦部胃壁不规则增厚，呈"假肾样"低回声团块，并且导致胃腔扩大，内容物潴留。最可能的诊断是胃癌。

[单选题]恶性滋养细胞疾病的超声表现，下列哪一项是错误的

病灶处血管阻力指数多增高，RI>0.8

解析：恶性滋养细胞疾病的超声表现子宫回声杂乱，呈千疮百孔状，病灶处可见丰富血流，容易记录到高速低阻血流信号，RI<0.4。多能发现一侧或双侧黄素囊肿，早期可发现绒毛膜癌远处转移灶。恶性滋养细胞疾病病灶内可记录到极低阻力的血流频谱，RI<0.4。

[单选题]患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

坏死性肠炎

解析：该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。

[单选题]患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm×14cm×13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤，因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊，又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中，国内报道内胚窦瘤的发病率居首位，多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性，偶见双侧。肿瘤较大，圆形或卵形，切面部分囊性，组织质脆，有出血坏死区，也可见海绵样区，易破裂。手术时一般可见血性腹水，约有半数已转移。瘤细胞形态多样，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

[单选题]对从外周血管行左心腔超声造影原理的叙述，哪一项是正确的 ( )

造影剂微气泡的直径小于10μm

[单选题]下列哪一项不是能量型彩色多普勒的技术特点

能够显示血流性质

解析：不能显示血流性质。

[单选题]声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条，此现象称

内部混响

解析：当超声束在器官组织的异物内（如胆固醇结晶内）来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征，此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。

[单选题]关于子宫内膜息肉的描述，不正确的是

子宫内膜基底层与肌层分界不清，可变形

解析：发生子宫内膜息肉时，子宫内膜基底层与肌层分界清楚，无变形。