[单选题]患者女，28岁。新婚。平时月经规律，现停经42天，体温37.4℃，主诉晨起恶心、呕吐，并有尿频的表现。考虑最大的可能为

正确答案 ：B

早孕

解析：早孕（早期妊娠）指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏，厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。这种早孕反应在12周左右自行消失。

[单选题]有患者、亲属以及医护人员在场，护士收集患者资料的主要来源是

正确答案 ：B

患者本人

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等；其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等；目前或既往的健康记录或病历。

[单选题]患儿，女，1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭，X线检查示右侧肺门阴影，现结核菌素试验检查呈强阳性反应，提示患儿

正确答案 ：A

新近感染活动性肺结核

解析：根据题干，患儿午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭，X线检查示右侧肺门阴影，现结核菌素试验检查呈强阳性反应，可判断患儿新近感染活动性肺结核。结核菌素试验的结果判定：1.试验阴性者表示未感染过结核杆菌或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功。2.阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力，并不一定有结核病。3.强阳性（局部红肿硬结明显增大或有水泡、溃烂者)者，可能有活动性感染，应进一步追查病灶。故答案为A。

[单选题]患者，女性，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是

正确答案 ：B

紫外线是本病的重要诱因

解析：因为系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。

[单选题]某产妇，第1胎，孕39周。会阴侧切娩出一活女婴。产后3天，产妇体温39.0℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。最有效的治疗措施是

正确答案 ：E

用敏感、足量、高效抗生素

解析：发热，疼痛，异常恶露为产褥感染三大主要症状，该患者诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，有全身感染症状，应及时给予抗生素，在未明确病原体时，应根据临床表现及临床经验选用广谱高效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗生素种类和剂量，保持有效的血药浓度。故本题选E。

[单选题]患儿，男性，9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有

正确答案 ：E

新鲜绿叶蔬菜

解析：富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。

[单选题]一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是

正确答案 ：E

无感染发生

解析：系统性红斑狼疮患者行免疫抑制治疗，机体免疫力低下，极易发生各种感染。因此，狼疮缓解期的患者，最重要的护理目标是要警惕感染，本题选E。解题关键：清楚狼疮患者各期主要的护理目标。

[单选题]患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括

正确答案 ：A

心率120次/分

解析：a、意识状态可反映脑组织血循环情况；b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分，比重高，则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时，比重低且恒定在1.010左右，尿中有管型，则提示有急性能衰竭。

[单选题]患者，男性，68岁。诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括

正确答案 ：D

引流液过多

解析：引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。

[单选题]人体每日氯化钠的生理需要量为

正确答案 ：B

5～9g

解析：一般成人每日氯化钠的生理需要量约为5～9g。

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