正确答案: CD
患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强
题目:
患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院,给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来,患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,1天前患者进食不洁肉食后,出现高热、呕吐、腹泻,继之出现胡言乱语,行为异常。初步诊断为:肝硬化失代偿期,肝性脑病。
解析:静止时表现明显、运动时减轻、睡眠时消失、常伴肌张力增高的震颤,为静止性震颤,见于帕金森病;震颤在休息时消失,在动作时发生,愈近目的物时愈明显,为意向性震颤,见于小脑疾病;在注意力集中时加重、分散注意力可缓解的震颤为癔症震颤;扑翼样震颤为姿势性震颤,静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强,嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动,多见于肝性脑病、尿毒症、低血钙等全身代谢性疾病,是中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。故此题C、D选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于腹外疝手术前后的护理哪一项是正确的
腹股沟疝术后,应在患肢膝下垫一小枕头
择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的症状
股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤
术后3个月内应避免重体力劳动
[多选题]关节脱位的特有体征是
弹性固定
畸形
原关节部位空虚
[多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是
多采用口服铁剂的方法
口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁
首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时
严重贫血者可多次少量输血
[多选题]急性胃炎的健康教育包括
保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
避免紧张劳累,保证睡眠
进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
[多选题]为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时正确的操作是
包扎石膏前骨突处加衬垫
包扎石膏时用手掌托扶
灯泡烘烤石膏加速干固
石膏污染时用湿布擦拭
[多选题]门静脉高压症进行脾肾分流术后,预防上消化道出血的健康指导,哪些重要
继续卧床休息
服用护肝药物
经常服用维生素K
限制高脂肪和高蛋白食物
饮食细软,不过烫
[多选题]物理镇痛的适应证有
坐骨神经痛
风湿性关节炎
产后腰痛
牙龈炎
痤疮
[多选题]甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是
出血
呼吸困难
手足抽搐
呛咳或误吸
失音
[多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有
口服给药
注意具体细节
个体化给药