正确答案: ACDE

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

题目：急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

CT平扫检查

解析：CT平扫对上消化道大出血不具诊断价值，增强扫描可明确出血部位，特别是对胆道出血，可明确出血的部位和病因。

[单选题]巨块型肝癌是指癌结节直径大于

10cm

[单选题]低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是

进一步减少组织器官灌注

[多选题]消化性溃疡的主要病因有

幽门螺杆菌

非甾体抗炎药

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有

休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液

少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700 ml