正确答案: C
钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因
题目:关于膝部疼痛,下列说法正确的是()
解析:A.儿童与青少年的膝盖疼痛可能是以下3种情况之一:髌骨半脱位、胫骨骨骺炎或髌腱炎。儿童还可考虑股骨头骨骺滑脱和化脓性关节炎等其他诊断,假性痛风更常见于青少年。
B.膝关节的感染可能发生在任何年龄的患者,但更常见于癌症,糖尿病,酒精中毒,获得性免疫缺陷综合征,或皮质类固醇治疗导致免疫系统脆弱的患者、化脓性关节炎患者主诉突发性疼痛和非外伤性膝关节肿胀。
C.非外伤性的急性炎症、疼痛和化脓可能表示一种晶体诱导的炎症性关节病如痛风或假性痛风、痛风通常影响膝关节,该关节病变中,尿酸盐结晶沉淀于膝关节内并引起强烈的炎症反应焦磷酸钙晶体引起假性痛风。体格检查可见膝关节红、肿、热、痛。即使最小范围的动作也能引起强烈的疼痛。
D.60岁以上患者常患有膝关节骨性关节炎。该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重,休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛,患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甘温除热的代表方为( )
补中益气汤
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是
1200~2400IU
解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~2400IU,胶原酶用量最多不超过2400IU。
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
补脾胃
清胃火
化食滞
[单选题]下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是
应用抗菌药物来预防手术后感染
解析:大纲掌握内容。
[多选题]静态工作需具备()
举重最大达4.5kg
有的时候需要走路、站立,但更多的是坐着
解析:静态工作是指最多提举4.5kg的重量,偶尔提举重物或搬运小而轻的物体。这种工作大部分是坐着的,伴有少量行走或站立工作。
若要完成轻体力工作,员工必须能够提举至多9.1kg重或搬运至多4.5kg重的物品。工作日的大部分时间可能需要站立或坐位下的手臂或腿控制的推拉动作同样被分类为轻体力劳动。中体力劳动是指员工必须常常能够提举起22.7kg重和搬运至多11.1kg重的物品。重体力劳动是指员工必须能够常常提举起至多45.4kg重和搬运至多22.7kg重的物品。极重体力劳动是指必须提举45.4kg以上和搬运22.7kg以上重量的物品。
[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是( )。
局部注射疗法
解析:本题中,对于慢性运动系统损伤的治疗,最有效的方法是局部注射疗法。理疗、按摩,中药治疗,服用消炎镇痛药,治疗时间长,疗效不佳。手术治疗创伤大,不作为首选。
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[单选题]背根神经节最常见的位置是()
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。