正确答案: B

类风湿关节炎活动伴肺间质病变

题目：患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

解析：1.类风湿关节炎的重要关节外表现是肺脏受累，肺间质病变最常见，其次是胸膜炎、肺炎风湿结节。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是

补液纠正失水

[单选题]炎症时组织内积聚的液体称为（ ）。

渗出液

[单选题]成人STILL病的典型表现是

发热，白细胞高，皮疹

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦

[多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致

作用于骨髓细胞中的巯基，导致谷胱甘肽代谢紊乱

作用于造血细胞，影响核分裂

对骨髓中白细胞核的致畸变作用

形成具有自身抗原性的变性蛋白，导致白细胞的凝集与破坏

[多选题]SLE心血管系统受累可表现为

心肌炎

心包炎

心内膜炎

[单选题]有关血友病A正确的是

CT延长，APTT延长

[单选题]下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

[单选题]男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。