正确答案: D

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

题目：　患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。

解析：3.ERCP既可确诊胆总管结石也可进行取石治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]哪部分心室壁不是由冠状动脉的左前降支供血

侧壁

下壁

后间隔

解析：左前降支供应前壁、前侧壁、前间隔和心尖部

[多选题]主动脉夹层的病因包括

妊娠

高血压

动脉粥样硬化

马方综合征（Marfan syndrome）

解析：主动脉夹层病因：1.高血压和动脉硬化。主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。2.结缔组织病：马方综合征、Ehlers-Danlos综合征（皮肤弹性过度综合征）、Erdheim中层坏死或Behcet病等。3.先天性心血管病，如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。4.损伤，严重外伤可引起主动脉峡部撕裂，医源性损伤也可导致主动脉夹层。5.其他：妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。故选ABCE。

[多选题]以下哪几项是慢性胆囊炎的主要声像表现

胆囊萎缩变小

增厚囊壁多不光滑

囊壁多显示增厚

解析：慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复多次发作或长期存在胆囊结石的后果，致使胆囊萎缩，囊壁增厚毛糙，内可能含胆结石，胆囊功能不良。故选ACE。