• [多选题]为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时正确的操作是
  • 正确答案 :ABDE
  • 包扎石膏前骨突处加衬垫

    包扎石膏时用手掌托扶

    灯泡烘烤石膏加速干固

    石膏污染时用湿布擦拭

  • 解析:①向患者及家属说明石膏固定的必要性?②患者的体位??一般保持于肢体功能位?③皮肤的护理??肢体皮肤清洁,但不需要剃毛。若有伤口则用无菌纱布、棉垫覆盖伤口,避免使用绷带环绕包扎或粘贴橡皮胶?④?骨突部加衬垫??常用的棉织套、棉垫等物,以保护骨突部的软组织,保护畸形纠正后固定的着力点,预防患者的四肢体端发生血液循环障碍?

  • [多选题]社区护士的主要角色包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 咨询者

    教导者

    协调者

    研究者

  • 解析:社区护士的角色:(1)照顾者;(2)教导者;(3)咨询者;(4)管理者;(5)协调者;(6)研究者。

  • [多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胸痛

    血气胸

    血痰淤积呼吸道

    反常呼吸运动

    肺挫伤

  • 解析:最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.

  • [多选题]重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,下列哪些可以使用
  • 正确答案 :ABCE
  • THAM

    5%碳酸氢钠

    碳酸氢钠等渗盐水

    5%葡萄糖等渗盐水

  • 解析:重度休克患者纠正代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠等渗盐水、THAM、5%葡萄糖等渗盐水、5%碳酸氢钠

  • [多选题]铺麻醉床比铺备用床在用物上多备 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 输液架

    麻醉护理盘

    中单、橡胶单

  • 解析:铺麻醉床比铺备用床在用物上多备麻醉护理盘、中单、橡胶单、输液架

  • [多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 药液刺激性大

    药液注入过浅

    药液浓度过大

    药液相互作用

    注射药量过大

  • 解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结

  • [多选题]输液微粒的来源 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 生产药液的工艺不完善

    溶液瓶橡胶塞不洁净

    输液器不洁

    环境空气不洁

  • 解析:输液中的微粒大致来源于溶剂、原辅料、容器洗涤不净、灌装间及配料间不洁净、配料、灌装操作不当等。

  • [多选题]库欣综合征的临床表现包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 向心性肥胖

    免疫力下降

    高血压

    糖尿病

    性腺功能紊乱

  • 解析:临床表现有1.向心性肥胖2.糖尿病和糖耐量低减3. 蛋白质负氮平衡表现4.高血压5.骨质疏松

  • [多选题]左半结肠癌的早期表现可见( )
  • 正确答案 :BE
  • 腹痛

    便中带血或黏液

  • 解析:一般左半结肠多以肠梗阻,便秘,腹泻,便血等症状为著,而右半结肠癌则以全身症状为主,比如贫血,腹部包块等。

  • [多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
  • 正确答案 :ADE
  • 抬高患肢30°

    注意观察伤口有无出血

    弹力绷带包扎维持两周

  • 解析:大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是:(1)需要密切观察生命体征,一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次,平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板,改善微循环,防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症,应及时处理。

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