[多选题]为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时正确的操作是
正确答案 :ABDE
包扎石膏前骨突处加衬垫
包扎石膏时用手掌托扶
灯泡烘烤石膏加速干固
石膏污染时用湿布擦拭
解析:①向患者及家属说明石膏固定的必要性?②患者的体位??一般保持于肢体功能位?③皮肤的护理??肢体皮肤清洁,但不需要剃毛。若有伤口则用无菌纱布、棉垫覆盖伤口,避免使用绷带环绕包扎或粘贴橡皮胶?④?骨突部加衬垫??常用的棉织套、棉垫等物,以保护骨突部的软组织,保护畸形纠正后固定的着力点,预防患者的四肢体端发生血液循环障碍?
[多选题]社区护士的主要角色包括
正确答案 :ABCE
咨询者
教导者
协调者
研究者
解析:社区护士的角色:(1)照顾者;(2)教导者;(3)咨询者;(4)管理者;(5)协调者;(6)研究者。
[多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
正确答案 :ABCDE
胸痛
血气胸
血痰淤积呼吸道
反常呼吸运动
肺挫伤
解析:最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.
[多选题]重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,下列哪些可以使用
正确答案 :ABCE
THAM
5%碳酸氢钠
碳酸氢钠等渗盐水
5%葡萄糖等渗盐水
解析:重度休克患者纠正代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠等渗盐水、THAM、5%葡萄糖等渗盐水、5%碳酸氢钠
[多选题]铺麻醉床比铺备用床在用物上多备 ( )
正确答案 :ABC
输液架
麻醉护理盘
中单、橡胶单
解析:铺麻醉床比铺备用床在用物上多备麻醉护理盘、中单、橡胶单、输液架
[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
正确答案 :ABCDE
药液刺激性大
药液注入过浅
药液浓度过大
药液相互作用
注射药量过大
解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结
[多选题]输液微粒的来源 ( )
正确答案 :ABCD
生产药液的工艺不完善
溶液瓶橡胶塞不洁净
输液器不洁
环境空气不洁
解析:输液中的微粒大致来源于溶剂、原辅料、容器洗涤不净、灌装间及配料间不洁净、配料、灌装操作不当等。
[多选题]库欣综合征的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
向心性肥胖
免疫力下降
高血压
糖尿病
性腺功能紊乱
解析:临床表现有1.向心性肥胖2.糖尿病和糖耐量低减3. 蛋白质负氮平衡表现4.高血压5.骨质疏松
[多选题]左半结肠癌的早期表现可见( )
正确答案 :BE
腹痛
便中带血或黏液
解析:一般左半结肠多以肠梗阻,便秘,腹泻,便血等症状为著,而右半结肠癌则以全身症状为主,比如贫血,腹部包块等。
[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
正确答案 :ADE
抬高患肢30°
注意观察伤口有无出血
弹力绷带包扎维持两周
解析:大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是:(1)需要密切观察生命体征,一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次,平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板,改善微循环,防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症,应及时处理。
查看原题 点击获取本科目所有试题