正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目：患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20mL左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

解析：1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体，但若多次输血可产生特异性免疫抗体，当血清中抗体效价增高时，再次输入不相容的血液，也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体， 3.抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血，容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]辐照红细胞主要用于

预防TA-GVHD

解析：辐照红细胞可有效预防输血相关性移植物抗宿主病，适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干细胞移植后输血的患者。

[单选题]下列酶中以硫胺磷酸为辅酶的是(　　)。

丙酮酸脱氢酶

[单选题]血清总蛋白降低的原因是(　　)。

以上都对

解析：血清总蛋白降低见于：①蛋白质丢失：如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等；②摄入不足和消耗增加，如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病；③血液稀释，导致总蛋白相对降低；④合成障碍，如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40～50g/L，当TP＜50g/L，ALB＜30g/L时，常出现腹水。

[单选题]肝胆疾病的实验室检查中酶学检查不包括(　　)。

ECT

[单选题]ACD保养液是哪一年发明的

1943年

[单选题]体格检查表上应该填写(　　)。

血压

[单选题]《中华人民共和国刑法》规定，经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，以下说法错误的是(　　)。

对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处罚金

[单选题]外周血中，在机体防御和抵抗病原菌过程中起主要作用的细胞是(　　)。

中性粒细胞