正确答案: A

急性心肌梗死合并右束支阻滞

题目：急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

解析：急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是

常见于房间隔缺损

解析：主动脉型心影通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化。常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。

[单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为

一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

解析：变异型心绞痛发作时，相关导联ST段抬高，严重缺血时可呈单向曲线，常伴对应导联ST段压低，心绞痛缓解后，ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

[单选题]以下不属于阿托品试验禁忌证的是

窦性心动过缓

解析：前列腺肥大、青光眼、高温季节均是阿托品试验的禁忌证；心率过快时也不宜做阿托品试验。窦性心动过缓是阿托品试验的适应证。

[单选题]关于钩拢现象的表述，不正确的是

发生钩拢现象一定出现等频心律

解析：钩拢现象与等频心律(或称为等频现象)两者的概念和发生条件均不相同。钩拢现象持续时，有可能使同时存在的两种心律形成等频心律，但不意味着发生钩拢现象一定出现等频心律。

[单选题]若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为

2ms

[单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。