正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与哪种细胞混合后孵育
  • 鸡RBC

  • 解析:巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

  • [单选题]福氏完全佐剂的组成
  • 液体石蜡+羊毛脂+卡介苗


  • [单选题]可能导致严重贫血的寄生虫是
  • 十二指肠钩口线虫

  • 解析:十二指肠钩虫以其钩齿及口囊咬附肠壁,摄取血液,其吸血特点是边吸血边排血且不断更换吸血部位,为防止血液凝固,其头腺不断分泌抗凝物质,导致新、旧伤口均不断渗血,从而使患者长期慢性失血,最终出现贫血症状。

  • [单选题]只能短期重建造血的是
  • 早期造血祖细胞

  • 解析:造血祖细胞进行对称性有丝分裂,其自我更新和自我维持的能力下降,细胞边增殖边分化。由于造血干细胞高度的自我更新和自我维持能力,而祖细胞有高度增殖能力,却部分(早期造血祖细胞)甚至全部(晚期造血祖细胞)丧失了自我更新和自我维持能力,所以干细胞在体内能够长期地重建造血,而早期造血祖细胞只能短期重建造血,晚期则完全丧失重新造血的能力。

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