正确答案: B

交替脉

题目：下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

高血压

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情，应做到（ ）

病室内光线充足

解析：室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加，但并非有利于观察病情。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）

哌唑嗪

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

[单选题]人与人之间的个人距离一般是（ ）

46～120cm

解析：亲密距离为0～0.46m，个人距离为0.46～1.2m，社交距离为1.2～3.6m，公众距离>3.6m。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

50