[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
观察膀胱引流液的颜色
保持伤口、造口部位敷料干燥
观察生命体征
保持引流管通畅
解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理
[多选题]急腹症非手术治疗的患者改用手术处理的指征包括
正确答案 :ABCD
怀疑消化道穿孔
有明显内出血表现
出现休克表现
腹膜刺激征明显
解析:1. 怀疑消化道穿孔2. 有明显内出血表现3. 出现休克表现4. 腹膜刺激征明显
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