正确答案: ACE

服药初始宜从小剂量开始 服药期间定期检查肝功能 注意观察用药后的反应

题目:肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医科指导下慎重选药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]申请中药一级保护品种应具备的条件不包括
  • 从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂

  • 解析:申请中药一级保护品种应具备的条件:①对特定疾病有特殊疗效的中药品种;②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品中药品种;③用于预防和治疗特殊疾病的中药品种。

  • [单选题]沉香、苏木
  • 断面呈刺状

  • 解析:沉香为瑞香科植物白木香含有树脂的木材。药材呈不规则块状、片状或盔帽状,有的为小碎块。表面凹凸不平,有刀削痕,偶有孔洞,可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹、孔洞及凹窝。表面多呈朽木状。质较坚实,断面刺状。气芳香,味苦。苏木为豆科植物苏木的干燥心材。药材 呈长圆柱形或对剖半圆柱形,长10~100cm,直径3~12cm。表面黄红色至棕红色,具刀削痕,常见纵向裂缝。质坚硬,断面刺状,有的可见暗棕色、质松、带亮星的髓部。气微,味微涩。答案选E

  • [多选题]氧苷按苷元不同可分为
  • 醇苷

    酚苷

    酯苷

    吲哚苷

    氰苷

  • 解析:氧苷(O-苷)以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷和吲哚苷。(1)醇苷:是通过醇羟基与糖端基羟基脱水而成的苷,如具有致适应原作用的红景天苷,杀虫抗菌作用的毛茛苷,解痉止痛作用的獐牙菜苦苷等都属于醇苷。(2)酚苷:是通过酚羟基而成的苷,如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黄酮苷、木脂体苷等都属于酚苷。如天麻(Gastrodiaelata)中的镇静有效成分天麻苷,存在于柳树和杨树皮中的水杨苷。(3)氰苷:主要是指一类具有α-羟腈的苷,分布十分广泛。其特点是多数为水溶性,不易结晶,容易水解,尤其有酸和酶催化时水解更快。生成的苷元α-羟腈很不稳定,立即分解为醛(酮)和氢氰酸。而在碱性条件下苷元容易发生异构化。如苦杏仁苷为一芳香族α-羟腈苷,存在于苦杏仁的种子中。小剂量口服时,在体内缓慢分解生成α-羟基苯乙腈。α-羟基苯乙腈很不稳定,易分解成苯甲醛(具有杏仁昧)和氢氰酸。由于它释放少量氢氰酸,对呼吸中枢呈镇静作用,使呼吸运动趋于安静而达到镇咳的目的。大剂量则会产生中毒症状,因氢氰酸可使延髓生命中枢先兴奋后麻痹,并抑制酶的活动,阻碍新陈代谢,从而引起组织窒息。(4)酯苷:苷元以羧基和糖的端基碳相连接。这种苷的苷键既有缩醛性质又有酯的性质,易为稀酸和稀碱所水解。如具抗真菌活性的山慈菇苷A,放置日久易起酰基重排反应,苷元由C-OH转至C-OH上,同时失去抗真菌作用。水解后苷元立即环合成山慈菇内酯。某些二萜和三萜的羧基上也常构成酯苷结构,尤其在三萜皂苷中多见。如土槿皮(Pseudolarix kaempferi)的抗真菌有效成分土槿甲酸和乙酸的β-D-葡萄糖苷是两种二萜酯苷,有强的抑制肿瘤细胞生长的作用。答案选ABCDE

  • [单选题]定点生产企业未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产,逾期不改正的,可处
  • 5万元~10万元的罚款

  • 解析:定点批发企业有下列情形之一的,由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,责令停业,并处2万元以上5万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点批发资格:①未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品的;②未保证供药责任区域内的麻醉药品和第一类精神药品的供应的;③未对医疗机构履行送货义务的;④未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、销售、库存数量以及流向的;⑤未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的;⑥未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的;⑦区域性批发企业之间违反规定调剂麻醉药品和第一类精神药品,或者因特殊情况调剂麻醉药品和第一类精神药品后未依照规定备案的。

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