正确答案: A
血友病甲
题目:患者男,36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。
解析:血友病通常分为血友病甲和乙,分别由于因子Ⅷ和因子Ⅸ缺乏引起,临床上表现为肌肉关节出血,疼痛,关节畸形,血友病性假瘤等,患者终身受累。患者出血时,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,现在有生物重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ,但是由于重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ费用较高,一般家庭难以承受,故一般情况下在患者出血时输注含稳定凝血因子(如因子Ⅷ、Fg等)的冷沉淀进行止血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]ABO血型"改变"可见于
肠道腺癌患者
白血病患者
骨髓瘤患者
[多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
粒细胞离体后功能很快丧失
粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。
[多选题]血站设置:
血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区的采供工作
直辖市、省会市、自治区、首府市设血液中心、设区的市设中心血站、县及县级市可以设基层血站或者中心血库
血液中心或中心血站因采供血需要,经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准
单采血浆站不得与一般血站设置在同一县行政区划内
[多选题]机器单采血小板与手工法相比优点是
容易达到所规定的治疗剂量
只需单个献血者就够1个治剂量
红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血
输血风险小
[多选题]关于Rh血型描述正确的是
是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
Rh系统有40种抗原
最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
以D抗原性最强
解析:Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。
[多选题]输注血小板制品有些什么不良反应
与粒细胞和血浆输注相同的副作用
循环超负荷
感染
同种免疫
血管收缩反应
[多选题]各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是
新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱
不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱
[多选题]血小板输注的适应症
预防性输注
血小板生成障碍引起的血小板减少
稀释性血小板减少
血小板功能异常
解析:少白细胞红细胞(LPRC)输注的适应症是对血浆蛋白有过敏反应的患者。
[多选题]《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
血站可提供临床全血,成分血