正确答案: ABCDE

共济失调 齿龈增生 血小板减少 巨幼红细胞性贫血 眼球震颤

题目：长期应用苯妥英钠的不良反应有

解析：苯妥英钠的不良反应有神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨骼系统：微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]控制颗粒的大小其缓释、控释制剂释药原理是

溶出原理

解析：本题考查缓释、控释制剂释药的原理。利用溶出原理达到缓释作用的方法有：制成溶解度小的盐或酯，与高分子化合物生成难溶性盐及控制颗粒的大小等。故本题答案应选A。

[多选题]下列药物与氯吡格雷合用后，可使前者血浆药物浓度降低的是

地高辛

环孢素

解析：氯吡格雷与茶碱合用，可降低茶碱的清除率，所以茶碱血浆药物浓度升高；与地高辛合用，可使地高辛血浆药物浓度轻度下降；与环孢素合用，偶见降低环孢素血浆药物浓度的报道；与苯妥英钠、甲苯磺丁脲、非甾体类抗炎药等通过CYP2C9代谢的药物合用，血浆药物浓度增加。

[多选题]吐温类表面活性剂具有

增溶作用

润湿作用

乳化作用

解析：本题考查表面活性剂的应用。表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用；表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂；促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂，吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。故本题答案应选ACD。

[多选题]药品说明书和标签不得印制的内容有( )

“专利药品”字样

“原装进口”字样

“XX省专销”字样

解析：药品说明书和标签不得出现“专利药品”、“原装进口”、“××省专销”、“驰名商标”、“××监制”等。可以印制“企业识别码”、“企业防伪标识”、“企业形象标志”等文字图案。

[多选题]属于固体剂型的有

散剂

片剂

胶囊剂

栓剂

解析：此题考查固体制剂分类、特点与质量要求。固体制剂按照不同的剂型分为散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂、栓剂等，酊剂为液体制剂。所以本题答案应选择ABCE。

[单选题]接种单位保存疫苗的批检验合格证书或者审核批准证明复印件的期限是

超过疫苗有效期2年

解析：接种单位保存疫苗的批检验合格证书或者审核批准证明复印件的期限是超过疫苗有效期2年。故选D。

[单选题]再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血可导致

红细胞生成减少

解析：再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血临床以贫血、出血和感染为主要表现。

[单选题]抗铜绿假单胞菌较强的药物是

哌拉西林

解析：哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素。对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似，对肠球菌有较好的抗菌作用，对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用。对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等， 对沙门杆菌、痢疾杆菌、一些假单胞菌(除铜绿假单胞菌外)、脑膜炎球菌、耶尔森杆菌等在体外也有抗菌作用，但其临床意义尚未明确。本品不耐酶。