正确答案: A

骨质疏松

题目：某患者，男，36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适，反酸，餐后胸部疼痛，近日出现咳嗽、咽部异物感。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当( )。

持《医疗机构执业许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请

解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》对医疗机构进口药品的规定：医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医疗机构执业许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请；经批准后，方可进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。

[单选题]驾驶员患过敏疾病时可选用的药物是

氯雷他定

解析：本题考查的是驾驶员用药。驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。

[多选题]下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是

甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起假丝酵母菌感染

氯己定可引起接触性皮炎

西地碘有轻度的刺激感，对碘过敏者禁用

频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性真菌感染

解析：口腔溃疡的治疗以外用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物活性成分和制剂有甲硝唑、氯己定含漱剂、西地碘含片、甲硝唑口颊片、地塞米松粘贴片、甲硝唑含漱剂、碘甘油等。甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起假丝酵母菌等感染；氯己定偶可引起接触性皮炎，与牙膏中的阴离子型表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30分钟再刷牙，故C错误；西地碘有轻度的刺激感，对碘过敏者禁用；频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性真菌感染。

[多选题]下列关于5型磷酸二酯酶抑制剂用药监护的描述，正确的有

正在使用硝普钠的患者禁用

如出现低血压可积极补液治疗

近期发生心肌梗死的患者慎用

处于消化性溃疡活动期者慎用

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的禁忌症:正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者；勃起功能正常者）肝功能不全；不适用于妇女和儿童； 慎用于有心血管疾病的患者 ； 65岁以上老年患者应减少剂量 ；西地那非可引起心电图Q-T间期延长

[单选题]患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )

该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑

解析：用 Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。

[单选题]执业药师注册有效期及期满前再次注册的时限分别为

3年，3个月

解析：执业药师注册有效期为3年，注册有效期满前3个月，持证者须到注册机构办理再次注册手续。故选B。

[单选题]以下不属于微球合成载体材料的是

壳聚糖

解析：作为埋植型或注射型缓释微球制剂的可生物降解的骨架材料主要有两大类。①天然聚合物：如淀粉、白蛋白、明胶、壳聚糖、葡聚糖等；②合成聚合物：如聚乳酸(PLA)、聚丙交酯、聚乳酸-羟乙酸(PLGA)、聚丙交酯乙交酯(PLCG)、聚己内酯、聚羟丁酸等。

[单选题]抗疟药磷酸氯喹是( )。

4-氨基喹啉衍生物

解析：磷酸氯喹为4-氨基喹啉类药物，进入疟原虫体后，其分子插入疟原虫DNA双螺旋链之间，形成稳定的复合物，从而影响DNA复制、RNA的转录和蛋白质合成。故本题选择C。

[单选题]抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是

肺毒性（间质性肺炎）

解析：本题考查药物的治疗监护点。胺碘酮最重要的不良反应是肺损害，肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫征不等，且不一定是长时间大剂量应用后才出现的，胺碘酮可引起间质性肺炎。