正确答案: A
阿替普酶
题目:溶栓治疗
解析:阿替普酶可通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合,并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶,这一作用比本药激活循环中的纤溶酶原显著增强。由于本药选择性地激活纤溶酶原,因而不产生应用链激酶时常见的出血并发症。对于急性心肌梗死,静脉使用本药可使阻塞的冠状动脉再通。用于急性心肌梗死和肺栓塞。2.用于急性缺血性脑卒中、深静脉血栓及其他血管疾病。用于动静脉瘘血栓形成。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]选择药物的首要标准是药物治疗的
有效性
解析:药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。
[多选题]尿失禁患者的非药物治疗措施适当的是
多吃蔬菜、水果
避免久坐久站
控制体重、戒烟
解析:尿失禁患者原则上首先要除去诱因和针对原发病进行治疗;所有尿失禁患者均应该进行生活方式调整(饮食改变如避免摄入咖啡、乙醇等,多吃蔬菜、水果,少食油腻食品,控制体重,戒烟,避免憋尿,避免久坐久站、剧烈运动,避免使用抗组胺等药物,适当运动,改善便秘等),进行行为治疗(膀胱锻炼、盆底肌训练),必要时予以药物治疗和手术治疗。
[单选题]轻症、慢性疾病适宜选用的给药途径是
口服给药
解析:根据临床治疗需要选择给药途径,选择的原则是能吃药不打针,能打针不输液;重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型,宜选用局部给药,腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。
[单选题]可引起血清尿素氮降低的是
中毒性肝炎
解析:肾功检查中BUN的临床意义:急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病可引起血清尿素氮降低。
[单选题]可以杀伤结核分枝杆菌,最大限度地降低传染性的早期杀菌活性药是
乙胺丁醇
解析:本组题考查结核病化学治疗药的作用。早期杀菌活性:迅速杀伤结核分枝杆菌,最大限度地降低传染性,主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等;灭菌活性:消灭组织内(包括细胞内)的结核菌,最大限度地减少复发,主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等;防止耐药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。
[单选题]医疗机构药师的主要工作职责不包括
从事新药的研究和开发
解析:解析:(1)医疗机构药师负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品,故A、C正确。(2)医疗机构药师参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责,故D正确。(3)新药的研究和开发不属于医疗机构药师的职责,医疗机构药师只开展药物利用评价和药物临床应用研究,故选B。
[单选题]治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选
甲硝唑
解析:本题考查甲硝唑的作用特点和适应证。氯喹是治疗疟疾的药物;甲硝唑是治疗急性阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿和滴虫病的首选药,也是贾第鞭毛虫最有效的药物,还能抗厌氧菌,故本题答案选D。
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品
青霉素
苯妥英钠
阿昔洛韦
替尼泊苷
解析:不宜用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。
[单选题]下列药物按作用机制分类,属于抗纤溶药的是
氨甲苯酸
解析:本题考查促凝血药的分类。促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性,促使出血停止的药物,又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子,促进或恢复凝血过程而止血(维生素K、凝血酶、酚磺乙胺);部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血,统称抗纤溶药(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸);亦有部分作用于毛细血管,降低其通透性而发挥止血作用(卡巴克络)。故答案选C。