正确答案: C

无正当理由超适应证用药

题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。

解析:1.本题考查要点是“无正当理由超适应证用药”。用药超越药品说明书的适应证范围,既有盲目性,又易招致不良反应,同时也无法律保护。例如口服小檗碱(黄连素)片用于降低血糖;坦洛新用于降压;阿托伐他汀钙用于补钙;二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥等。如必须超适应证用药,一定要患者知情同意。例如患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。分析:黄体酮可松弛平滑肌,扩大输尿管口径,使结石下移;同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿,并增加管腔内压,促使结石排出。虽然药物本身有排石作用,但其说明书中并未提及用于结石,故属于超适应证用药。因此,本题的正确答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,药品零售企业出售黄芪时未按消费者的要求提供产地信息,侵犯了消费者的
  • 知情权

  • 解析:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况,要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务,或者服务的内容、规格、费用等有关情况。消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障,价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。

  • [单选题]了解药品不能应用的人群或者疾病情况,可查阅
  • 【禁忌】

  • 解析:1.本题考查的是关于印发化学药品和生物制品说明书规范细则。 【禁忌】应当列出禁止应用该药品的人群或者疾病情况。

  • [单选题]专供揉搽皮肤表面用的液体制剂称为
  • 搽剂

  • 解析:专供揉搽皮肤表面用的液体制剂为搽剂。

  • [单选题]基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是
  • 100%

  • 解析:基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。故选D。

  • [单选题]绦虫病(猪、牛带绦虫病)的首选药是( )
  • 吡喹酮

  • 解析:绦虫病(猪、牛带绦虫病)首选吡喹酮,次选阿苯达唑、甲苯咪唑。

  • [单选题]痛风首选
  • 非药物治疗

  • 解析:痛风首选非药物治疗,包括禁酒(啤酒、白酒)、饮食控制(限制嘌呤摄入,应<100~150mg/d)、碱化尿液、生活调节(多食草莓、香蕉、橙橘或果汁)极为重要。如能坚持可避免或减少抑酸药和排酸药的不良反应和剂量。

  • [多选题]糖皮质激素的不良反应包括
  • 骨密度降低

    胃溃疡

    青光眼

    儿童生长发育迟滞

    肾上腺皮质功能抑制

  • 解析:糖皮质激素不良反应:皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。股骨头坏死。肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全。

  • [单选题]有关药品批发企业药品储存的要求的说法,错误的是
  • 药品按批号堆码,邻近批号的药品可以混垛

  • 解析:药品按批号堆码,不同批号的药品不得混垛。

  • [单选题]重度不良反应的主要表现和危害是
  • 可缩短或危及生命

  • 解析:本题为识记题,轻度不良反应的主要表现和危害是不良反应症状不发展;需要改变治疗方案或需住院治疗为中度不良反应;有致残或危及生命的不良反应,需要入院或延长住院时间的不良反应为重度不良反应;故本题选B。

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