正确答案: C

剖腹探查手术治疗

题目：男孩，8岁，体重20千克，2年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠，均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次，腹稍胀，右上腹可触及腊肠样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进。

解析：患儿起病至就诊时已有20小时，该患儿的最佳治疗方案是剖腹探查手术治疗。【避错】保守治疗有可能导致病情加重，肠镜空气灌肠可能导致肠破裂严重的导致死亡。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是

高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯

解析：急性肾衰竭时身体内钾无法排出体外，造成血液中高钾，由于体内的水潴留，造成稀释性低钠，同时约有60%～80%的磷需要通过肠道进行排泄，在肠道形成不溶解的磷酸钙，影响钙离子的吸收，形成低钙血症，正常状态下有60%的镁通过粪便排泄，有40%通过尿液排泄，当无法排泄时就会出现高镁。故答案应选C。

[单选题]女，4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能是下列哪项诊断？(　　)

草莓状血管瘤

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]术前确诊直肠癌的可靠方法是

病灶组织病理检查

[单选题]右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

气性坏疽

解析：以上均是气性坏疽的临床表现。

[多选题]引起弥散量降低的有

肺结核

气胸

肺间质纤维化

[单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

抖法