正确答案: BD
Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高 低血容量休克,采用相应的治疗措施
题目:女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院,检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。
解析:骨折即使再移位,也不能在肢体肿胀缺血情况下采用。对已出现手麻,活动障碍,手发凉等病情则不能在等待观察的过程中去用相应的治疗措施,低血容量休克在治疗中常有发生,可以出现多种表现,与病情混杂后易被忽略。【避错】应立即拆除石膏,改变局部的水肿、血肿等压迫症状。经过处理及短暂观察方决定是否手术,不宜立即手术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
常伴有血清胆红素的升高
ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
[单选题]有关急性腹膜炎的治疗最关键的是以下哪一项 ( )
抗生素的联合应用
解析:抗生素的联合应用是急性腹膜炎的关键性治疗,应早期、大剂量使用,抗生素的选择应根据可能的致病菌来选择。
[单选题]小儿阑尾脓肿明确诊断后,应采取的措施是
脓肿引流术
解析:阑尾脓肿多做单纯切开引流。
[单选题]有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确
肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位
解析:由于骨折部位肌肉附着点不同,肱骨干可有不同的移位情况,X线检查可以确诊骨折,还可以明确骨折部位、类型及移位情况,以供手法整复参考。