正确答案: A

病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染

题目：小儿急性阑尾炎的特点是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

彻底清创时摘除过多碎骨块

解析：小腿上段血液循环良好，不是骨折不易愈合的部位，开放性粉碎性骨折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。

[单选题]无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为

低血容量性休克

解析：大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克

[单选题]引起先天性马蹄内翻足的骨头是 ( )

距骨

[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

距舟关节脱位

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿

[单选题]黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是

B超

[单选题]急性腹膜炎体征，错误的是

听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢

解析：急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白细胞升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿，肠间脓肿、和膈下脓肿，髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻，除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外，内脏神经反射的抑制，水、电解质平衡紊乱，特别是低钾，以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加，吸收减少，肠腔内大量积气，积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔，造成大量的水、电解质、蛋白质丢失，使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4～6L之多。故答案应选D。

[单选题]以下与常规X线比较，CT具有的优点不包括

能早期明确诊断

解析：与常规X线比较，CT具有的优点是敏感性高，能够明确肿瘤在髓腔及软组织内的病变范围，明确肿瘤与邻近组织的关系，较早发现微小病灶，可CT引导下进行穿刺活检。故答案应选A。