正确答案: A
卡托普利
题目:有可能引起高钾血症的是
解析:卡托普利可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
经阴道子宫切除术
解析:此病例为子宫脱垂Ⅲ度,因患者51岁,绝经2年,故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Manchester手术适用于年轻有生育要求的患者。
[单选题]非典型肺炎的死亡率为
非典死亡人数/全部确诊为非典的病例数
解析:死亡率是用来衡量一部分人口中、一定规模的人口大小、每单位时间的死亡数目(整体或归因于指定因素)。
[单选题]女,51岁。慢性肾衰竭病史3年,头晕、乏力、四肢发麻1天,查体:BP160/100mmHg,贫血貌,心电图示:窦性心律,T波高尖,急查血肌酐789μmol/L,血钾6.8mmol/L。对该患者最关键的治疗是
血液透析
解析:对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L),应及时给予血液透析治疗。
[单选题]男,56岁。皮肤黄染进行性加重2个月,体重减轻5kg。查体:体温37.2℃,皮肤黄染,右肋下可触及肿大胆囊,无压痛。实验室检查:血清淀粉酶正常,血总胆红素222μmol/L,最可能的诊断是
胰头癌
解析:根据题干信息,该患者有黄疸且进行性加重,体重减轻。查体:低热,可触及无痛、肿大的胆囊;化验总胆红素升高;证明该患者出现无痛性梗阻性黄疸,多为肝外胆道受压所致,最可能为胰头癌。故选B。
[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是
右心室肥大
解析:慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。
[单选题]初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4小时入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是
先兆子宫破裂
解析:根据病人病史(使用缩宫素)以及临床表现(疼痛难忍,烦躁不安,呼吸急促,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿),故最有可能的诊断应为先兆子宫破裂。B较先兆子宫破裂症状更为严重,病人出现休克,全腹肌紧张、压痛反跳痛等表现,故排除。C、D不会出现血尿,故排除。E可以触及子宫硬如板状,有压痛,故排除。选A。
[单选题]急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是
血尿及微量蛋白尿
解析:急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是血尿及微量蛋白尿。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
高血压脑病
解析:高血压脑病常发生在急性肾小球肾炎早期,血压可达到150~160mmHg/100~110mmHg以上,年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,严重者可出现惊厥、昏迷。故选A。