正确答案: D

细胞外液容量迅速减少(嵌顿,绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降)

题目:男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气,病情加重并昏倒。查体:T35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

解析:患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性,考虑为绞窄性肠扭转,主要由于血容量丢失,细胞外液迅速下降。患者出现休克表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,25岁。进食生冷饮食后上腹痛,恶心,剧烈呕吐,初为胃内容物,后为少量新鲜血,引起呕血最可能的原因是
  • 急性糜烂出血性胃炎

  • 解析:急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有:①药物(最主要原因);②感染;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦碱性反流;⑧缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。

  • [单选题]特异性投射系统的特点是
  • 点对点投射到大脑皮质特定区域

  • 解析:每一种感觉的投射路径都是专一的,具有点对点的投射关系,称为特异性投射系统。其主要功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮质发出神经冲动。故选B。

  • [单选题]男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂,病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是
  • 5-氨基水杨酸

  • 解析:黏液脓血便,抗生素治疗无效,病理检查可见隐窝脓肿,考虑溃疡性结肠炎,首选药物为5-氨基水杨酸。

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