正确答案: A

妊娠32~34周

题目:妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是

解析:孕妇的循环血容量与妊娠6-8周开始增加,至妊娠32-34周达到高峰。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是Kussmaul呼吸特点
  • 呼吸深快

  • 解析:Kussmaul's respiration,有许多别称,例如Kussmaul呼吸、酸中毒深大呼吸、深长呼吸、库氏呼吸、库斯毛尔氏呼吸等。它是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸,频率或快或慢

  • [单选题]血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于
  • 缺铁性贫血

  • 解析:海洋性贫血及铁粒幼细胞性贫血都是总铁结合力降低、血清铁及转铁蛋白饱和度升高,故不选A、E。感染性贫血血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度减低,故不选B。缺铁性贫血血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低,故选C。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,是正细胞正色素性贫血,故不选D。

  • [单选题]关于内膜异位症,下列正确的是
  • 疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

  • 解析:子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位,其中以卵巢、宫骶韧带最常见,A选项错误。约25%患者无任何症状,B选项错误。本病患者不孕率高达40%,C选项错误。内异症是激素依赖性疾病,在自然绝经、人工绝经后,异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收,小剂量雌激素会加重本病,D错误。疼痛是本病的主要症状,继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状,疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比,故E正确。

  • [单选题]下列哪型乳腺癌最容易发生转移
  • 硬癌

  • 解析:乳腺癌病理学分型:①非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。②早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌,早期浸润性小叶癌此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)③浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。④浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。故本题答案为B。

  • [单选题]关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当
  • 有利于减少切口感染

  • 解析:手术后,如果镇痛效果良好,原则上应早期床上活动,争取短期内下床活动。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率。此外,尚有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱者,不宜早期活动。故答案选E。

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