正确答案: E

对患者的症状可与其辩论纠正

题目：不符合精神检查原则的是

解析：在与患者交谈过程中对患者的症状不要纠正，更不要予以反驳或辩驳。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男孩，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞(-)，蛋白（+++）。尿蛋白定量4.8g/d，血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检：微小病变型肾病。不适当的治疗是

预防性应用抗生素

解析：根据患者有大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿及肾穿刺结果，诊断为肾病综合征。治疗方法：①一般治疗，卧床休息、低盐（水肿明显者）低脂、优质蛋白饮食，保证足够热量；②对症治疗，利尿消肿、减少尿蛋白(ACEI)，③抑制免疫与炎症反应，如糖皮质激素、免疫抑制剂（环孢素A等），④中医药治疗，⑤并发症治疗，防治感染、抗凝等。故选D。

[单选题]下列性激素中用于子宫内膜癌的治疗的是

孕激素

解析：该题考查子宫内膜癌的药物治疗，需学生记忆。

[单选题]一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为

髋关节结核性滑膜炎

解析：髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。

[单选题]痢疾杆菌的主要致病物质是

内毒素

解析：痢疾杆菌可分为4群，各群、型均可产生内毒素，是致病的主要因素。其中志贺菌群还可产生外毒素，所引起的临床症状较重。

[单选题]1型糖尿病治疗优先选择

短效胰岛素+甘精胰岛素胰岛素联合治疗

解析：1型糖尿病多数本身胰岛功能受损严重，外源性胰岛素每日4次或胰岛素泵强化治疗治疗是最佳方案，选项B正确。选项A、E错误，因对多数1型糖尿病患者使用固定比例的预混胰岛素，血糖波动大不易控制。选项C、D错误，因仅仅使用基础胰岛素，进餐时血糖大幅波动无法控制，所以不是合适1型糖尿病患者的治疗方案。