正确答案: A

题目:(2007)原发性肝癌的肝外血行转移最多是

解析:原发性肝癌易侵犯门静脉肝内转移,肝外常见于肺,其次骨,脑。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10km到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
  • 暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

  • 解析:高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值,采用经核准的水银柱或电子血压计,测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量3次血压值收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。结合本例患者为与人争吵、骑车后血压升高,故暂时不能诊断高血压。故本题选A。

  • [单选题]男,46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月,查体:BP120/70mmlHg,双下肢无水肿。尿沉渣镜检红细胞25~30个/高倍视野,尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐75μmol/L,白蛋白41g/L。B超示双肾大小,形态正常。首先考虑的临床诊断为
  • 无症状性血尿和蛋白尿

  • 解析:患者表现为镜下血尿伴蛋白尿,无水肿,血压不高,无肾功能损害(肌酐值正常,肾大小及形态正常),考虑为无症状性血尿和蛋白尿,故选C。肾病综合征时尿蛋白>3.5g/d、低蛋白血症、水肿及高脂血症;急性肾小球肾炎常有血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害;急进性肾小球肾炎病情进展快,呈进行性的肾功能恶化;慢性肾小球肾炎病程长,常为血尿、水肿、高血压及不同程度的肾功能减退。

  • [单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是
  • 糖尿病

  • 解析:阿尔茨海默症、男性功能障碍、冠心病及慢性阻塞性肺疾病均与吸烟有关。而糖尿病的高危因素为遗传因素,营养过剩,体力活动,肥胖和某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应。故选A。

  • [单选题]关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
  • 容易发生心力衰竭

  • 解析:妊娠合并心脏病,心力衰竭最易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期,C项错。妊娠晚期,心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者可选择经阴道分娩;有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者应择期剖宫产,A项错。心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳,B项错。既往有心力衰竭,发生心力衰竭的可能性极大,不宜妊娠,E项错。故选D。

  • [单选题]男,60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体:BP110/70mmHg,心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍,心电图正常。该患者双下肢无力的原因是
  • 辛伐他丁不良反应

  • 解析:他汀类药物的副作用:横纹肌溶解。

  • [单选题]下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂
  • 色氨酸

  • 解析:色氨酸生成5-羟色胺。脑组织中的5-羟色胺可作为抑制性神经递质,具有抑制作用。在外周组织,5-羟色胺有收缩血管、升高血压的作用。

  • [单选题]心理活动动力特征不包括
  • 指向性

  • 解析:心理活动动力特征是指,心理过程发生时力量的强度、变化的快慢、稳定性和灵活性。故本题选E。

  • [单选题]COPD肺动脉高压最主要的原因是
  • 肺血管收缩

  • 解析:COPD时缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压最重要的原因。

  • [单选题]某男性,在耐火材料厂从事煅烧工作15年,现有明显的阵发性干咳,有少许黏液性痰,但难于咳出,伴有呼吸困难、胸痛,引起该症状的最可能因素是
  • 石英粉尘

  • 解析:本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时,能否询问患者的职业和生活接触史,并根据其职业或生活的接触情况,结合出现的临床症状来判断可能的病因,并在此基础上考虑如何做好预防工作。

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