正确答案: E
Ⅲ类切口/乙级愈合
题目:男,25岁。转移性右下腹痛2天。术中见阑尾穿孔。术后切口红肿,无脓性渗出物。该伤口类型及愈合等级为
解析:患者术中阑尾已经穿孔,属于污染切口,即Ⅲ类切口。乙级愈合,是指伤口愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。本例患者术后切口红肿但无脓性渗出物,故属于乙级愈合。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛,腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是
腹膜活检
解析:根据题干所述,提示为结核性腹膜炎,而腹腔镜活组织检查具有确诊价值,故选C。
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是
美托洛尔
解析:美托洛尔为β受体阻断药。β受体阻断药可加重气道阻力,支气管哮喘时禁用。
[单选题]男,18岁。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影,“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
肺门淋巴结结核
解析:该患者为年轻男性,表现为咳嗽、午后低热,发病后出现体重减轻,青霉素抗感染治疗半个月无效,符合结核病的临床表现。胸部X线片示右肺门处可见密度增高的团块影,故最可能的诊断为右肺门淋巴结结核。故选B。