正确答案: C

测定血钾

题目:女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。

解析:为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,38岁。在接受了人本主义治疗之后,患者感觉到被治疗师接纳,开始能对自己的一些事情做评论,发表一些积极的看法,在这时治疗师应注意的应用方法为
  • 无条件积极关注

  • 解析:此题考查考生对人本主义心理治疗及其过程的理解和应用。在治疗顺利进行到人本主义治疗深入阶段时,应继续坚持人本主义的治疗原则,对患者无条件积极关注(D)。人本主义治疗不强调引导(A),行为治疗更强调强化(B),精神分析强调挖掘其深层次的心理创伤(E)。心理治疗总的原则是保持中立(C)。

  • [单选题]初孕妇,29岁。妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
  • 子痫

  • 解析:妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,主要表现为高血压,较重时出现蛋白尿,抽搐,故本例可诊断为妊娠期高血压疾病,分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等类型。①子痫常表现为蛋白尿和水肿,伴有抽搐,故本例应诊断为子痫,答案为A。②脑出血为妊娠期高血压疾病的并发症之一。③分离(转换)性障碍为精神病范畴。④癫痫常反复发作,发作时神志丧失。⑤脑血栓形成好发于老年,多有高血压病史,发作后常有颅内定位症状和体征,这些均与题干所述不符。

  • [单选题]高血压脑出血中最易破裂的脑血管是
  • 豆纹动脉

  • 解析:绝大多数高血压性ICH发生在基底节的壳核及内囊区,约占ICH的70%,脑叶、脑干及小脑齿状核出血各占约10%。壳核出血:最常见,约占ICH病例的60%,系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致,可分为局限型(血肿仅局限于壳核内)和扩延型。故选E。

  • [单选题]小叶性肺炎
  • 化脓性炎

  • 解析:小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等,直径多在1cm左右(相当于肺小叶范围),形状不规则,色暗红或带黄色。严重者,病灶互相融合甚或累及全叶,形成融合性支气管肺炎(confluent bronchopneumonia)。镜下,病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物,纤维蛋白一般较少。

  • [单选题](2002)初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是
  • 重度子痫前期

  • 解析:妊娠期高血压疾病分为:妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠34周,血压高,头痛、眼花,可诊断为妊娠期高血压疾病,尿蛋白(+++),眼底动静脉比为1:2,故可为重度子痫前期。妊娠期高血压尿蛋白(-),轻度子痫前期尿蛋白(+)。临床表现除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。

  • [单选题]人在幼年时由于缺乏某种激素而导致侏儒症,这种激素是
  • 生长激素

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对生长激素生理作用知识的掌握。由腺垂体分泌的生长激素具有促进生长和影响代谢的作用。生长激素对各组织、器官的生长均有促进作用,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著,但不影响脑的发育。所以人在幼年时期若缺乏生长激素,将出现生长停滞,身材矮小,但不影响智力,这种病症称为侏儒症。甲状腺激素也具有促进生长和影响代谢的作用。甲状腺激素主要影响长骨和脑的生长发育,因此先天性甲状腺功能不全的婴儿,脑和长骨的生长发育明显障碍,表现为智力低下,身材矮小,这种病症称为呆小症。糖皮质激素、肾上腺素和胰岛素都能影响代谢,但对生长发育无明显作用。所以正确答案是A。

  • [单选题]子宫肌瘤最常发生的变性是
  • 玻璃样变

  • 解析:玻璃样变又称透明变性,是子宫肌瘤最常发生的变性;红色样变多见于妊娠期或产褥期,是肌瘤特殊类型坏死。故选A。

  • [单选题]门静脉高压症手术治疗的主要目的是
  • 止血或防止出血

  • 解析:外科治疗门静脉高压主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。

  • [单选题]治疗胆绞痛最好选择
  • 阿托品+哌替啶

  • 解析:阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用,以对胃肠平滑肌作用最强,对胆管、支气管平滑肌作用较弱。用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛、膀胱刺激症状疗效较好。对胆绞痛或肾绞痛需合用阿片类镇痛药(如哌替啶)。治疗量吗啡可引起奥狄括约肌痉挛性收缩,可致上腹不适甚至胆绞痛,因此不用。

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