正确答案: D

卵巢巧克力囊肿破裂

题目：患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是

解析：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含褐色，黏稠如糊状陈旧性积血的囊肿，这种囊肿可以逐渐增大，有时会在月经前后或腹压增大时发生破裂。患者痛经2年，呈进行性加重，搬重物后突发腹痛，阴道穹隆穿刺抽出深咖啡色黏稠液体，最可能的诊断为卵巢巧克力囊肿破裂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大，临床医生诊断病人可能患有的营养缺乏病是

碘缺乏病

解析：碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏，导致碘摄入不足（或过量的碘）而造成机体碘营养不良，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。该患者甲状腺弥漫性肿大，并出现多汗的症状，可能为甲状腺肿。故选D。

[单选题]医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是

保密

解析：医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老，也是最有生命力的医德范畴。

[单选题]在高疟区成人预防疟疾常服用的药物是

氯喹

解析：1.氯喹：能杀灭疟原虫红细胞内期裂殖体，作用快而强。是控制疟疾症状的首选药。乙胺嘧啶：乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫红细胞外期，对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用，对已成熟的裂殖体无效，故有预防作用，但对临床发作控制的效果较慢。因五个备选答案中没有磺胺嘧啶，所以选择氯喹较为妥当。

[单选题]妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是

心排出量至妊娠32～34周达高峰

解析：妊娠晚期舒张压一般偏低，心排出量自妊娠10周逐渐增加。心排出量至妊娠32~34周达高峰是正确答案。心脏容量至妊娠末期约增加10%；妊娠晚期心率休息时每分钟增加10~15次。

[单选题]男，44岁，发热。头痛，间断呕吐3周。既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号，可能的诊断是

脑脓肿

解析：根据MRI表现右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号知道是脑脓肿。