正确答案: A

全身小血管痉挛

题目:妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是

解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血,全身各系统各脏器灌流量减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,39岁。干活时突感右侧肢体无力、麻木、不能言语4小时。无头痛,无恶心、呕吐。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年。检查:神志清楚,右侧肢体肌力0级。脑脊液正常,心电图提示心房颤动,脑CT检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是
  • 脑栓塞

  • 解析:本试题知识点为急性脑血管病的鉴别诊断和脑血管病常见的病因和危险因素。题中描述为一中青年女性、突发偏瘫和失语的急性脑血管病患者。因其神志清楚,脑脊液正常,脑CT检查未见异常,应能够判断为非出血性脑血管病;故可排除选项A和C。又因该患者患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,发病时有心房颤动,表明其既有心脏附壁血栓形成的条件,又有附壁血栓脱落的机会。此时出现急性脑血管病,当以脑栓塞为最大可能,即为本题正确答案。脑血栓形成和短暂脑缺血发作(TIA)虽也是缺血性脑血管病,但脑血栓形成的病因和危险因素是动脉粥样硬化症,起病相对要慢,多在安静情况下发病。虽然该患者不能完全排除动脉.动脉的栓塞,但患者年龄小,无动脉粥样硬化症的危险因素,因此,动脉-动脉的栓塞的可能性极小。TIA的临床特征是神经功能的缺失一般历时数分钟或数小时,大多数患者在半小时内恢复,该患者发病4小时后神经功能缺损仍未恢复,故TIA的可能性较小,不是最可能的诊断。

  • [单选题](2003)磺酰脲类药物可用于治疗
  • 胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

  • 解析:用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

  • [单选题]患儿,7个月。不能独坐,不会爬。查体:表情呆板,哭声低哑,皮肤粗糙,鼻梁低,唇厚、舌伸出口外。该患儿最可能缺乏的是
  • 甲状腺激素

  • 解析:甲状腺激素可促进细胞组织的生长发育和成熟,并促进钙、磷在骨质中的合成代谢以及骨、软骨的生长,同时对神经系统的发育及功能调节起着重要作用。小儿甲状腺激素缺乏典型的临床表现为:①特殊面容和体态:头大,皮肤粗糙,毛发稀疏、无光泽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外;②神经系统症状:智能发育低下,表情呆滞,运动发育障碍,翻身、走路时间均延迟;③生理功能低下:精神差、安静少动,声音低哑,心音低钝等。

  • [单选题]抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物是
  • 磺胺类药

  • 解析:磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸类似,可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻止二氢叶酸的形成,最终影响细菌核蛋白的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。因此选A。

  • [单选题]与Graves病有关的症状为
  • 肌无力

  • 解析:Graves病运动系统主要的表现为肌肉软弱无力,少数可表现为甲亢性肌病。

  • [单选题]阈刺激是指
  • 阈强度的刺激

  • 解析:刺激要引起组织细胞发生兴奋,必须具备以下三个条件,即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋,刺激的三个参数必须达到某一临界值,即阈值。如果固定刺激的持续时间和强度一时间变化率,那么引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。强度阈和刺激阈都是范围概念,答案选E。

  • [单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为
  • 面部蝶形红斑

  • 解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮特征性皮疹的了解。系统性红斑狼疮有诊断意义的皮疹为:面部蝶形红斑,其次为盘形红斑,均被列入诊断标准之中。A、B、D和E所列的皮肤表现不是系统性红斑狼疮的特异性皮疹,对其他疾病诊断也不特异。答错的考生是未准确掌握系统性红斑狼疮特征性皮损的特点。

  • [单选题]调查某地1000人,记录每人的血压值,所得的资料是一份
  • 计量资料

  • 解析:计量资料,又称定量资料或数值变量资料,为观测每个观察单位某项指标的大小而获得的资料。其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。计数资料,又称为定性资料或无序分类变量资料,也称名义变量资料,是将观察单位按某种属性或类别分组计数,分别汇总各组观察单位数后而得到的资料,其变量值是定性的,表现为互不相容的属性或类别。血压值为数值,属于计量资料。故选A。

  • [单选题]肌肉中能量的主要贮存形式是下列哪种物质
  • 磷酸肌酸

  • 解析:磷酸肌酸在肌肉或其他兴奋性组织(如脑和神经)中的一种高能磷酸化合物,是高能磷酸基的暂时贮存形式.磷酸肌酸水解时,每摩尔化合物释放10.3千卡的自由能,比ATP释放的能量(每摩尔7.3千卡)多些.磷酸肌酸能在肌酸激酶的催化下,将其磷酸基转移到ADP分子中.当一些ATP用于肌肉收缩,就会产生ADP.这时,通过肌酸激酶的作用,磷酸肌酸很快供给ADP以磷酸基,从而恢复正常的ATP高水平.由于肌肉细胞的磷酸肌酸含量是其ATP含量的3~4倍,前者可贮存供短期活动用的、足够的磷酸基团.在活动后的恢复期中,积累的肌酸又可被ATP磷酸化,重新生成磷酸肌酸,这是同一个酶催化的相反的反应.因为细胞中没有其他合成和分解磷酸肌酸的代谢途径,此化合物很适合完成这种暂时贮存的功能.在许多无脊椎动物中,磷酸精氨酸代替磷酸肌酸为能的贮存形式.可用人的短跑为例说明磷酸肌酸的功能.肌肉中磷酸肌酸的含量为17微摩尔/克,全速短跑可消耗磷酸肌酸13微摩尔/克,故它仅可作为最初4秒钟的能量来源,但它可提供时间来调节糖酵解酶的活性,使肌肉通过酵解得到能量

  • 考试宝典
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