正确答案: C

阴性可排除结核病

题目:女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。

解析:PPD试验结果以硬结为判断标准:硬结直径≤5mm为阴性(-),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性(+++)。阴性常见于为感染过结核分枝杆菌或还处于结核感染早期(4~8周)或血行播散型肺结核等重症结合患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV阳性或恶性肿瘤者以及结节病者等,阳性常提示有结核分枝杆菌感染,3岁以下儿童需按活动性结核处理,成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。故本题选C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于大卫生观的基本思想正确的是
  • 着眼于大卫生系统的动态性与开放性和科学协调管理

  • 解析:大卫生观是一种现代卫生观,它以全民整体健康为内涵,强调卫生与社会经济协调发展,强调政府对人民健康负有责任,强调全社会、每个人积极参与卫生活动.按照大卫生观的要求,我们现在已经、今后还将继续在卫生目标、卫生服务以及卫生管理等方面进行适应性改革.

  • [单选题]女,22岁。月经周期规律,查体:左侧卵巢实性肿物,直径6cm,表面光滑,规则。无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是
  • 卵巢囊瘤

  • 解析:卵巢囊瘤又名内胚窦瘤,常见于儿童及年轻妇女,恶性度高、生长迅速、易早期转移、预后差。其可产生甲胎蛋白(AFP),故血AFP对卵巢囊瘤有特异性诊断价值。故选C。

  • [单选题]不引起肉芽肿性炎的病原体是( )
  • 痢疾杆菌

  • 解析:肉芽肿性炎的常见病因:①细菌感染,由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的。②螺旋体感染,梅毒螺旋体引起梅毒。③真菌感染,包括念珠菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆茵病。④寄生虫感染包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。

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