正确答案: A

直肠癌

题目：男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是

解析：所列5个选项中，仅直肠癌可表现血便、里急后重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]动力性吞咽困难的描述错误的是

吞咽反射性动力障碍者吞咽固体比液体更加困难

解析：动力性吞咽困难无液体、固体之分，吞咽反射性动力障碍者吞咽液体比固体食物更加困难，延髓麻痹者饮水由鼻腔反流伴以呛咳、呼吸困难等症状。患者陈述的梗阻部位与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义。

[单选题]腹部闭合性损伤中有恶心、呕吐、便血、气腹者表明受损伤的实质性器官是( )。

胃肠

解析：哪一类脏器损伤对于初步判断有内脏损伤的患者，要进一步判断是哪一类脏器损伤及其程度，以下各项有一定的提示价值：有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤。

[多选题]负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位( )。

社区卫生服务中心(站)

乡镇卫生院

村卫生室

[单选题]风疹是风疹病毒(RV)引起的急性发疹性传染疾病，多见1～5岁儿童，以城市为主，( )季发病率高。

冬春季

解析：风疹是由风疹病毒(RV)引起的急性发疹性传染疾病，多见1～5岁儿童，以城市为主，冬春季发病率高。

[单选题]-期梅毒主要表现为

硬下疳

解析：一期梅毒：潜伏期2～4周，主要表现为硬下疳（生殖器部位形成一无痛性溃疡、软骨样硬度），可在3～8周内自然消退。

[单选题]女，30岁，中期妊娠合并糖尿病。近几天自觉白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜轻度充血，白色块状分泌物。其诊断可能为

念珠菌性阴道炎

解析：根据患者白带增多，伴外阴瘙痒；阴道黏膜轻度充血；白色块状分泌物；其诊断可能为念珠菌性阴道炎。

[单选题]46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即

静脉滴入正规胰岛素

解析：此时患者再次发生酮症酸中毒，应该给予持续静脉滴注速效胰岛素。

[单选题]男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是

雌激素过多

解析：肝脏对雌激素灭活减少可出现：蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、睾丸萎缩、女性闭经、不孕等。