正确答案: E
局部脓液检查
题目:
患儿,6岁,发热1天,轻咳,家长给予口服小儿速效感冒灵,次日热未退,出现针尖大小红色皮疹,左脚甲沟处有红肿化脓,疼痛剧烈,即到医院就诊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是( )。
苯巴比妥钠
解析:控制惊厥:①地西泮:首选,0.3~0.5mg/kg(最大剂量不超过10mg)缓慢静注。5分钟生效,必要时15~20分钟重复。②苯巴比妥:常用于热性惊厥持续状态。静滴给药,首次负荷量为15~20mg/kg,12~24小时后开始维持量3~5mg/(kg·d),2次/日。也可肌内注射给药,每次3~5mg/kg,最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。小儿惊厥首选地西泮,新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥钠。
[单选题]下列说法错误的是
硝酸甘油常用于心源性休克
解析:硝酸甘油常用剂量一般为10~20mg,稀释后按5~100μg/min的速度静滴。不建议用于心源性休克。
[单选题]下列对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是( )。
血尿素氮升高
解析:上消化道大出血后,由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,可导致肠源性氮质血症,血尿素氮升高。
[单选题]关于气胸的治疗,下列说法错误的是
胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点,而局限性气胸应根据X线胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过100ml
解析:①保守治疗:如肺压缩<15%,无呼吸困难,临床稳定,可密切观察,12~48小时复查胸片,如气胸无明显加重,则绝大部分胸腔内气体可自行吸收;胸膜对于气体的吸收能力约每日吸收1.25%。吸氧可提高吸收率3~4倍。②胸腔穿刺抽气:肺压缩>15%,可行胸腔穿刺抽气。胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点,而局限性气胸应根据X线胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过100Oml。③胸腔闭式引流:最常用的治疗方法,适合于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者。
[单选题]以下不属于金匮肾气丸药物组成的是
猪苓
解析:金匮肾气丸的药物组成是附子(炙)、桂枝、牛膝(去头)、地黄、山茱萸(酒炙)、山药、茯苓、泽泻、车前子(盐炙)、牡丹皮。