正确答案: D

肝破裂

题目：男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

解析：2.脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。 3.脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]伤寒四五日，三阳并病，若见如下症候者，可用小柴胡汤，治从少阳和解之法（ ）

身热恶风

胁下满

手足温而渴

颈项强

[多选题]风温余邪未净，肺胃阴伤的临床表现有（ ）

低热或不发热

口舌干燥而渴

干咳痰少而粘

[多选题]Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为

主凸角度＞40°，主凸的顶点在第10胸椎以上

年龄10～18岁

主凸角度＞70°，术前采用石膏或牵引矫形

解析：适应证为年龄10～18岁；主凸角度＞40°，主凸的顶点在第10胸椎以上；主凸角度＞70°，术前采用石膏或牵引矫形。

[多选题]上腹部常见的疼痛原因有

急性阑尾炎

胃、十二指肠溃疡病

胆囊炎

胰腺炎

右侧腹膜炎