正确答案: D

腹腔穿刺

题目：男性，36岁，腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压80/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，精神可，面色苍白，四肢湿冷，心肺无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。

解析：为确诊首选检查是腹腔穿刺出腹腔脓液，并行细菌培养。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]良性肿瘤的特点是

细胞分化程度高

多呈膨胀性生长，不发生转移

有包膜与周围有明显界限

少数可以恶变

解析：答案C描述错误，对于良性肿瘤，如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等，发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤，也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症，延误治疗可导致死亡。本题答案选择ABDE。

[单选题]浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（ ）

水疱较饱满，有剧痛和烧灼感，皮温稍增高

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

出血的速度和量

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

虚热

[单选题]创伤后离体肢体，转运前哪项方法保存最好

洁净敷料包扎保存

[单选题]男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是

今晚8时开始

[单选题]急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

血糖升高

解析：血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降，其值＜1.74mmol/L(7mg%)则预后差。血糖增高，出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。本题答案选择C。

[单选题]某种肿瘤欧美发病率极高，但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是

前列腺癌

解析：前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

[单选题]休克的临床表现下列哪项不正确

脉压加大