正确答案: B

慢性胰腺炎

题目：患者男，64岁，无痛性黄疸1个月余，进行性消瘦，无明显不适感。超声表现：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管远段见一实性团块，呈低回声，与胆管壁分界不清，团块内可见动脉血流信号。

解析：根据病史及超声检查考虑壶腹周围占位，壶腹周围癌（VPC）是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻，因此患者黄疸出现早。需要与胰头部占位、胆总管下段结石、十二指肠壁占位、胆总管上段占位相鉴别，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关声速，下列哪项错误

骨的传导速度小于大脑的传导速度

解析：超声在骨组织中传播速度最快，明显高于软组织。

[单选题]脾静脉位于：

以上各项均是

解析：脾静脉位于腹主动脉和肠系膜上动脉的前方，腹腔动脉的尾侧，其走向与胰腺长轴一致

[单选题]超声在人体软组织衰减的主要因素是

胶原蛋白含量

解析：超声在人体软组织中传播，声能被吸收与胶原蛋白含量正相关。

[单选题]急性心肌梗死最严重的并发症是

心脏破裂

解析：透壁性心梗导致心脏破裂可引起猝死。

[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

[单选题]腹裂畸形的正确描述是以下哪项？①胎儿真性腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出；②脱出内容物既无疝囊，又无皮肤覆盖；③脱出物外包裹一透明膜；④胎儿横膈有缺损

①②

解析：腹裂是腹壁缺损伴腹腔内脏脱出，完全无皮肤及腹膜覆盖；脱出物外包裹一透明膜是脐膨出的特点；横膈有缺损形成膈疝。