正确答案: AFG

一级亲属是否患有结肠息肉或者结肠癌 是否存在皮肤及口腔黏膜黑斑 是否有骨瘤或纤维组织瘤病史

题目:患者女,32岁,因“反复便血6个月,发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血,为鲜红色,附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉,乙状结肠部分息肉有渗血。查体:贫血貌,直肠指检于直肠内可触及较多结节,质地较软,指套有血染。

解析:1.该病史提示结肠息肉病,应询问直系亲属中是否有结肠癌病史,明确是否有家族性腺瘤性息肉病可能;询问患者是否有皮肤及口腔黏膜黑斑,考虑是否有Peutz-Jeghers综合征可能;询问患者是否有骨瘤或纤维组织瘤等病史,考虑是否有Gardner综合征可能。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]AFP检查对原发性肝癌的诊断意义,下述哪些是错误的
  • AFP阴性即可排除肝癌

    继发性肝癌AFP多为阳性

  • 解析:1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。A正确。2,AFP阴性肝癌占总数的30%~40%。近年随着影像诊断的发展,该比例有增高的趋势。故D错误。3.如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。AFP阴性。E错误。

  • [多选题]肝性脑病的临床表现是
  • 意识障碍

    行为失常

    昏迷

  • 解析:肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

  • [多选题]既补肾又温脾的药物是( )
  • 益智仁

    补骨脂


  • [多选题]原发性肝癌按大体形态分型下述哪些项正确
  • 巨块型癌直径>10cm

    孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌

    巨块型易发生坏死引起肝破裂

    弥漫型患者往往因肝功能衰竭而死亡

  • 解析:肝癌的大体分型:①块状型:癌肿直径,5cm,其中10cm的为巨块型,易发生坏死引起肝破裂,其中可分为单块型(单个癌块边界清楚或不规则,包膜完整和不完整),多块型(由多个单块或融合块癌肿形成),融合块型(相邻癌肿融合成块,直径>5cm,周围肝组织中常散在的卫星癌结节)。②结节型:癌结节一般
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