正确答案: B
根治性切除术
题目:患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
解析:手术治疗:手术治疗是患者选择最多、最直接的。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]功能性消化不良的报警症状包括( )
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等
有消化道出血如黑便、呕血等表现
消化不良症状进行性加重
出现进行性吞咽困难等症状
[多选题]下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶( )
肠结核
粟粒型肺结核
肠系膜淋巴结结核
[多选题]有关肠结核下列哪些正确
易并发肠梗阻
腹泻便秘交替
好发于回盲部
解析:1.肠梗阻。是本病最常见的并发症,主要发生在增生型肠结核。2.疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。3.当结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变。4、肠穿孔。发生率次于肠梗阻,居第2位,主要为亚急性或慢性穿孔.故A错误。
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:其主要的侧支循环有以下几路:(1)在胃底部,门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合,形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持,经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血,严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通,出生后,脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大,脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合,形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位,均有侧支循环的建立,包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉,以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。
[多选题]下面哪几项是消化液的生理作用( )
水解食物中的大分子
为消化酶提供适宜的pH环境
稀释食物,使其渗透压与血浆相近
保护消化道黏膜
解析:消化液可水解食物中的大分子,为消化酶提供适宜的pH环境,稀释食物,使其渗透压与血浆相近,保护消化道黏膜。故选:ABCD。
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
炙甘草汤