正确答案: BCDEF

积极控制血尿酸水平在300μmol／L以下 口服碳酸氢钠3～6g／d 碱化尿液 多饮水(每日＞2000ml) 多排尿(每日＞2000ml)

题目：患者男，53岁。因“反复关节红肿热痛15年，面部水肿6个月”就诊。15年前，患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛剧烈，不能耐受碰触，不能行走，经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现，每次持续5～15天，每8～10个月发作1次，发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加，发作时症状加重，并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀，右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛，自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿，自觉清晨重于傍晚，否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食，吸烟约10支／天，5年前开始戒酒，现偶饮酒。家族史无特殊。查体：BP152／88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节，无红肿、压痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]麻子仁丸属（ ）

润下剂

[多选题]黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是

根据需要补液

氢化可的松治疗

控制感染，治疗原发病

补充甲状腺激素

保温、供氧、保持呼吸道通畅

解析：粘液性水肿昏迷治疗包括：补充甲状腺激素，首先T3静脉注射；保温、供氧、保持呼吸道通畅，必要时行气管切开、机械通气等；氢化可的松200-300mg/d持续静滴，患者清醒后逐渐减量；根据需要补液，入水量不宜过多；控制感染，治疗原发病。

[多选题]下列哪项检查有助于Bartter综合征的诊断( )

肾上腺CT

血钾水平、24小时尿钾水平

血压

立、卧位肾素、醛固酮水平

动脉血气分析

解析：Bartter综合征是以低血钾及代谢性碱中毒，血浆肾素、血管紧张素、醛固酮增高，血压正常，肾脏穿刺肾球旁器增生为特征的一组临床综合征，为常染色体隐性遗传疾病。因此，肾上腺CT、血钾、尿钾、立卧位肾素醛固酮水平、血压监测、动脉血气分析检查均有助于该病诊断。