正确答案: ABC
慢性感染 缺铁性贫血 恶性肿瘤
题目:可引起血清铁降低的情况有
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与产褥感染发病有关的因素包括
产程延长
患者贫血、营养不良等一般情况差
人工剥离胎盘
妊娠期滴虫性阴道炎
破膜时间延长
[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有
卵巢黄素化囊肿大于6cm
随访有困难的患者
年龄大于40岁
子宫体积明显大于相应孕周
HCG大于100000U/L
解析:高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。
[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有
孕足月的患者,胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠
妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠
妊娠晚期,每次B超检查均应测羊水量
产程中发现羊水过少可以通过羊膜腔灌注法增加羊水量
解析:羊水过少的处理原则:1.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。2.妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。3.羊膜腔灌注法羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。
[多选题]羊水过少的病因有
胎儿先天肾缺如,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄
过期妊娠
胎儿宫内发育迟缓
[多选题]治疗功血需调节月经周期的方法包括
雌孕激素序贯疗法
雌孕激素合并应用
孕激素后半周期疗法
氯米芬50~100mg/d,经期第5天起服5天
[多选题]对功血的诊断有帮助的是
BBT测定
子宫内膜活检
宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查
解析:对功血的诊断有帮助的是基础体温测定、血清性激素测定、子宫内膜取样、B超、凝血功能检查、诊断性刮宫等,故正确答案为ABC
[多选题]使用孕产妇系统保健手册包括
从确诊早孕时开始使用
每次做产前检查时均应将结果填在手册中
分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视
系统管理直至产褥期结束
解析:孕产妇系统保健手册管理从确诊早孕时开始使用,直至产褥期结束即产后满6周,娩出后产妇交至居住的基层医疗保健组织,以便进行产后3次访视。ACDE对,B错误。
[多选题]下列患者中容易出现胎膜早破的是
臀位
妊娠期糖尿病患者合并巨大儿、羊水过多
便秘
解析:双胎妊娠、羊水过多、巨大儿宫内压力增加,覆盖于宫颈内口处胎膜自然成为薄弱环节而容易发生破裂,头盆不称。胎位异常,也可出现胎膜早剥。还有营养因素、生殖道感染也会出现胎膜早剥,便秘也会使胎膜早破,故正确答案为ADE
[多选题]决定妊娠合并急性阑尾炎预后的主要因素是
孕龄
阑尾炎的病情严重程度
解析:妊娠合并阑尾炎如果合并肠穿孔时会影响预后,也会增加手术难度。孕妇年龄也可以决定预后,年龄小预后比较好,年龄大预后较难,故正确答案为CD