正确答案: ADGJ

散瞳详查眼底 中心视野检查 眼底荧光血管造影 屈光检查

题目：男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4)，左4.9（0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。

解析：1.要充分理解问句含意，即你所选择的检查项目，应当是“为了作出初步诊断”所必需。此问有10项备选答案，其中第1、4、7、10项是正确的。因为，凡怀疑为眼底疾病者，均应当首先散瞳检查眼底，这是一个基本原则。荧光眼底血管造影在眼底病的诊断与鉴别诊断中具有十分重要的作用。视力不正常者，应常规验光，以确认是否存在屈光不正。既然已经怀疑为黄斑疾病，且患者有眼前黑影的主诉，因此作中心视野检查有助于诊断。而第2、3、9项所列的检查不必进行，尤其是眼部CT和核磁共振检查，不仅检查费用昂贵，且在眼底病的诊断和鉴别诊断中并无重要价值，因此，除确有眼内占位性病变之怀疑，否则对一般眼底病是不必作这几项检查的。第5、6、8项属电生理检查，对了解视神经、视网膜的功能状态有重要价值，但不是确诊所必需，所以这几项检查选或不选都不算错。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于感光细胞说法错误的是( )

视觉传递的三级神经元为光感受器细胞-水平细胞-神经节细胞

视杆细胞外节含视紫蓝质，视锥细胞外节含视紫红质

解析：视觉传递的三级神经元为：光感受器细胞-双极细胞-神经节细胞；视杆细胞外节含视紫红质，视锥细胞外节含视紫蓝质。

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

湿热腰痛

[多选题]晶状体全脱位的手术指征有哪些 ( )

脱入前房内

嵌于瞳孔区

脱入结膜下

并发继发性青光眼

解析：晶状体全脱位，脱入前房内和嵌入瞳孔区晶状体，应立即手术摘除，脱入玻璃体腔者，如无症状者，可以随诊观察，如果发生并发症，如晶状体过敏性葡萄膜炎、继发性青光眼、或者是网膜脱离时需将晶状体取出，如脱位于结膜下时，应手术取出晶状体并缝合角巩膜伤口。