正确答案: A
华支睾吸虫病
题目:患者李某,男,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,平时喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,粪便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。
解析:患者为朝鲜族人,经常喜食生鱼佐酒,巩膜轻度黄染,肝大,嗜酸性粒细胞升高,应考虑华支睾吸虫感染。粪便检查发现华支睾吸虫卵,故可确诊。生食鱼肉的病史及临床症状和体征只能作为诊断的参考依据,确诊应以病原学诊断即粪便中查到虫卵为依据。华支睾吸虫病治疗应首选吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
脾胃虚弱
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
疏肝理气
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
小便时疼痛与否
[多选题]流行病学实验的目的有
检验和评价干预措施的效果
评价治疗药物或方法的效果
可用来验证病因假说
评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果
[多选题]实验效果的主要评价指标
治愈率
病死率
保护率
解析:实验效果的主要评价指标:① 评价治疗措施效果的主要指标:有效率、治愈率、生存率;② 评价预防措施效果的主要指标:保护率和效果指数;此外,治疗措施效果的考核还可用病死率、病程长短、病情轻重及病后携带病原状态、后遗症发生率、复发率等指标评价;预防措施效果考核可用抗体阳转率、抗体滴度几何平均数、病情轻重变化等指标评价;考核病因预防可用疾病发病率、感染率等指标评价。
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[多选题]决定队列研究所需样本量的主要因素有
对照人群(或一般人群)的估计结局发生率
统计学要求的显著性水平
把握度
暴露人群的估计结局发生率
[多选题]生存分析常用的统计方法有
Cox回归分析
寿命表法
Kaplan-Meier法
[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
肝
脾
肾