正确答案: E

前列腺增生伴膀胱结石

题目：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

解析：1.患者前列腺增生并尿潴留，应该及时导尿并留置导尿管，以解决患者排尿问题，再行手术治疗。 2.应该行经膀胱切除，这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。 3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史，且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。 4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有：膀胱壁肥厚，输尿管反流，肾积水，肾功能损害等，膀胱黏膜不典型增生为癌前病变，与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。 5.前列腺切除术应该切除全部前列腺。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

心脾两虚，气血不足

[多选题]急性肾盂肾炎的临床表现有

发热

腰痛

膀胱刺激症状

血尿

[多选题]应常规做腹膜后淋巴结清扫的泌尿系肿瘤有

早期的睾丸畸胎癌

早期的睾丸胚胎癌

前列腺癌伴有髂血管淋巴结转移

[多选题]关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有

手术治疗前后均须配合药物治疗

药物治疗过程中，每月复查尿常规和找结核杆菌

肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，单纯药物治疗可治愈

解析：若肾结核发现较早，未殃及肾盂肾盏或其他部分则可单纯的采用药物治疗，若较严重，则需要手术治疗，但在手术治疗时必须辅助有药物治疗，每月都需复查尿常规和找结核杆菌

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

小青龙汤

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]方肩可见于

肩关节脱位

三角肌萎缩

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

寒湿